6月6日是全國第20個愛眼日,今年愛眼日的主題是“告別沙盲眼,關(guān)注眼健康”。6月5日,北京大學(xué)中國健康發(fā)展研究中心主任李玲公布了《國民視覺健康報告》。報告總結(jié)了我國視覺健康政策方面的弊端,并針對性地提出了政策建議。
調(diào)查報告顯示,我國患有不同程度遠(yuǎn)視力缺陷的總?cè)巳哼_(dá)3.45億-3.51億,遠(yuǎn)視力缺陷患病率高達(dá)27.8%-28.27%。其中,98%以上的遠(yuǎn)視力缺陷屬于輕中度視力缺陷。我國近視的總患病人數(shù)在4.37-4.87億之間。
一直以來,我國與視覺健康相關(guān)的機(jī)構(gòu)設(shè)置與政策內(nèi)容都圍繞著防盲治盲展開,特別缺乏對整體視覺健康的關(guān)注和有效措施。在公共教育、預(yù)防保健、醫(yī)療保障以及社會引導(dǎo)等方面都缺乏切實可行的政策規(guī)劃。
報告指出,目前視覺健康政策問題突出,政策的問責(zé)體系與與決策機(jī)制碎片化;公共教育“盲化”,國民普遍缺乏基本的視力健康知識;預(yù)防保健“虛化”,視覺健康相關(guān)的預(yù)防保健措施形同虛設(shè)。
此外,眼科與視光學(xué)科人才培養(yǎng)脫節(jié),視光產(chǎn)業(yè)的監(jiān)管嚴(yán)重缺乏衛(wèi)生部門的參與等政策缺陷同樣困擾著我國視覺健康發(fā)展。
李玲指出,如果現(xiàn)有政策不改變,預(yù)計到2020年,我國5歲以上人口的近視患病率將增長到50.86%-51.36%,患病人口接近7.04-7.11億,患有高度近視的總?cè)丝趯⑦_(dá)到4000-5155萬人。
李玲建議,我國應(yīng)該著手制定公共政策來解決嚴(yán)重的視覺健康問題。報告從決策、規(guī)劃、操作、實踐四個層面給出詳細(xì)的政策建議。
決策層面,李玲建議建立國民視覺健康決策體系,整合目前碎片劃的決策體系,以解決誰為國民視覺健康負(fù)責(zé)、從哪些方面來負(fù)責(zé)、為誰負(fù)責(zé)、循證決策四個問題。
規(guī)劃層面,報告指出,首先要實現(xiàn)公共政策體系覆蓋全人類,堅持預(yù)防為主、防治結(jié)合,建議將影響國民健康的主要眼疾治療逐步納入到醫(yī)療保障范圍中來,以實現(xiàn)從整體上發(fā)展國民視覺健康。
操作層面,李玲提出要探索醫(yī)保資金購買視覺健康服務(wù)試點,建議醫(yī)保資金結(jié)余較高的地區(qū)可以探索醫(yī)保資金購買視力檢查、配鏡、視力矯正等服務(wù)。形式可以參考定額補(bǔ)助、按比例報銷、重點人群扶持、消費券等方式,具體措施要考慮各個地方醫(yī)保資金運行壓力。
此外,報告建議將視覺健康保障與醫(yī)療衛(wèi)生政策銜接。將視覺健康公共教育列為健康教育和公共衛(wèi)生服務(wù)的重要內(nèi)容;將覆蓋全人群的初級視覺健康保健服務(wù)納入到基本公共衛(wèi)生服務(wù)包中,并建立終身的視覺健康檔案;實施貧困地區(qū)兒童視力健康重大公共衛(wèi)生項目。
同時,李玲認(rèn)為,發(fā)展國民視覺健康,完善相關(guān)政策,需探索建立有效的激烈機(jī)制,促進(jìn)政策落實,通過培養(yǎng)眼科與視光學(xué)科的各類人才有效促進(jìn)國民視覺健康的發(fā)展。
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